常州市第一人民医院就医指南
就诊者→初诊（患者信息登记，建就诊卡）、复诊→挂号（提前预约）→相应诊室候诊，电子叫号就诊→住院治疗、电子处方、留院观察、电子治疗单、电子检查→自助机或收费处结算→治疗、药房取药→离院
先进设备
医院先后荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、省文明单位、省文明医院、省先进基层党组织称号，九次获得市卫生系统“团结、廉洁、开拓”好班子、优秀班子称号。
医疗报销
各有关单位:为进一步完善基本医疗保险政策，提高参保人员待遇水平，经研究决定，调整部分诊疗项目医保支付办法，现将有关事项通知如下：一、适用对象：主城区（市区不含金坛区）患有血液系统恶性肿瘤、血友病和再生障碍性贫血，且使用相关血液制品的参保人员。二、待遇标准：（一）经由常州市中心血站核准，本人或直系亲属（父母、夫妻、子女）未在江苏省内献过血的参保人员，在使用相关血液制品时，按附件标注的比例纳入医保报销范围。（二）经由常州市中心血站核准，本人或直系亲属（父母、夫妻、子女）在江苏省内献过血的参保人员，在使用相关血液制品时，根据《中华人民共和国献血法》、《江苏省献血条例》规定享受免费用血额度后，对于超出血站退费的部分，再按附件标注的比例纳入医保报销范围。三、具体流程（一）主城区（市区不含金坛区）二级以上医保定点医疗机构肿瘤、血液专科副主任以上医师确认（确认表统一下发到各医疗机构）参保人员符合上述疾病规定，并需使用相关血液制品进行治疗。（二）符合条件的所有适用对象均需于每次付款结账前（含门诊、住院），持有效证件，到常州市中心血站开具是否可享受免费用血及免费用血额度的书面说明。地址为：常州市天宁区劳动中路8号，工作时间：周一～周五（节假日除外）8:30-17:00，联系电话：88879907。（三）经治医疗机构按规定上传参保人员使用相关血液制品发生的费用。四、其他本通知自2015年8月1日起实施。《关于明确常州市市本级统筹区基本医疗保险门诊大病、诊疗项目等有关问题的通知》（常人社发（L）〔2010〕49号）文件中的《门诊大病诊疗项目和支付标准》同步调整，其中门诊大病标志定为“血液系统恶性肿瘤、血友病和再生障碍性贫血”。
检查须知
医学检查注意事项一、检验检查注意事项 （一）血液检查注意事项 一般要求病人处于安静状态，生活饮食处于日常状态，无过度空腹、不饮酒、不吸烟等。本院要求必须空腹的项目：肝功能、血脂、葡萄糖、两对半、胰岛素、HLA-B27、维生素B12、叶酸、血粘液等检测。其他项目也建议尽量空腹采血。皮质醇、17-羟、17-酮、VMA、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等特殊项目须遵医嘱。 （二）尿液检查注意事项 1.尿液标本分为：随机新鲜尿、定时尿及24小时尿，根据检查项目选择标本的采集类型。定量生化分析多收集24小时尿液，24小时尿标本采集方法如下： 病人在早晨7：00排尿弃去，加入防腐剂（如：24小时尿糖、尿肌酐、尿肌酸、尿钾、钠、氯、皮质醇等）。以后每次排尿均收集于一大容器内，至次日早晨7：00最后一次尿亦收集于容器内。称（测）量并记录24小时尿液总量，然后混匀尿液，取适量尿液于无菌有盖容器中送检。 2.尿培养采集方法 （1）女性采样前应先用肥皂水清洗，再用0.1%高锰酸钾水溶液冲洗尿道口，然后排尿弃去前段尿，留取中段尿10ml左右于无菌容器内，立即送检。 （2）男性须将包皮翻开冲洗，然后采集中段尿。 （3）儿童多数情况下仅冲洗外阴是不够的，故采集标本较为困难，如尿内细菌明显增多，可高度怀疑尿路感染。 （三）粪便检查注意事项 1.应采取新鲜粪便，盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内，不得混有尿液、水或其他物质，以免破坏有形成分，使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果。 2.采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材，其量至少为大拇指末段大小（约5g）盛于有无菌盖容器中送检。 3.粪便微生物检查标本的采集 （1）选取有脓血、粘液部分的粪便2～3g，液体粪便则取絮状物，装于灭菌的粪便盒中送检。 （2）在无法获得粪便的情况下，可用直肠拭子插入肛门4～5cm处，取直肠表面的粘液，装于无菌试管或保存液中送检。 （四）痰液微生物检查注意事项 1.标本在采集前，首先让病人用清水漱口数次，以除去口腔内大量杂菌，让患者用力自气管深部咳出痰液吐至无菌的广口瓶内或小纸盒内。 2.若病人痰量较少，需要检查痰中结核杆菌时，则应收集24小时痰液。 （五）前列腺液、精液检查注意事项 检查前3-5天内不要性交、手淫。若需要做细菌培养的话，检查当天早上不排尿或者检查前三小时内不要排尿，留后立即送检。 （六）阴道分泌物检查注意事项 阴道标本采集前24小时，禁止性交、盆浴、阴道检查、阴道灌洗、阴道局部用药及避开月经期。二、影像科检查注意事项 （一）CT检查注意事项 请受检者按预约时间来检查，过时不候请另约时间，不便之处请您谅解，谢谢合作! CT增强检查须知： 1.务必请安排一位家属陪同。 2.腹部检查须空腹4小时以上（上午检查者请禁早餐，下午检查者请禁中午餐）。 3.盆腔检查请保留小便。 4.因特殊情况不能来检查时，务必于检查前一天通知本科。 5.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查。 （二）CT冠状动脉血管造影检查注意事项 请受检者按预约时间来检查，过时不候请另约时间，不便之处请您谅解，谢谢合作! 1.检查当日由家属陪同，预约时间前一小时到达CT室，请不要穿带有金属异物的衣物。 2.曾行冠脉CTA检查的患者，请携带原CT片。 3.曾行冠状动脉支架患者，请携带出院记录并提供支架类型说明。 4.曾行冠状动脉搭桥术的患者，请携带出院记录。 5.有甲亢、糖尿病、药物过敏史、肾功能不全、哮喘、Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞、低血压及病态窦房结综合征的患者，请事先通知，以防意外。 6.患者须提供近期心电图检查结果，住院患者请在申请单上注明。 7.患者请按时间来本科等候检查。除Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞、低血压及病态窦房结综合征的患者外，一般检查前均需服用倍他乐克25-50mg，并等待1-2小时后进行检查，此期间应保持情绪稳定，不宜走动，以帮助患者降低和稳定心率，提高检查成功率，并减少X射线辐射剂量。 8.因特殊情况不能来检查时，务必于检查前一天通知本科。 9.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查。 （三）磁共振（MRI）检查注意事项 请检查者注意：装有心脏起搏器者禁忌作MRI检查！ 1.磁共振设备具有强大的磁场，为了您的安全，进入扫描间前请您认真阅读以下项目： ⑴把所有的金属制品（如：钥匙、硬币、打火机、皮带等）取出并留在房间外，以免发生意外。 ⑵把胸罩，带有金属饰品或金属纽扣的衣物脱下或更换，以免影响检查。 ⑶把磁卡、手表、手机等电子产品取出留在房间外以免损坏。 2.另外请您回答以下问题（如有请画√，如无请画×）： ⑴是否有手术史（） ⑵体内有无电子，磁性，机械的内置物如心脏起搏器、生物／神经刺激器、人工瓣膜等（ ） ⑶体内有无脑内动脉瘤夹、心脏支架、骨钉、人工关节等（ ） ⑷有无外伤或服军役中所致的内置金属碎片或弹片（ ） ⑸是否怀孕（ ） 3.进行腹部检查患者须空腹4小时以上。 4.乳腺检查患者须避开月经期。 5.请适当提前到磁共振室以便进行检查前准备，迟到者须重新预约检查。 6.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查。 7.如行增强及CEMRA检查，须家属陪同并经本人或家属签字同意后方可进行。 （四）钡剂灌肠检查注意事项 1.预约后需到门诊药房领取肠道清洁剂，并按以下要求服用。在服用肠道清洁剂前，请仔细阅读药物说明书，如患有先天性巨结肠、肠梗阻、腹水、严重心血管疾病、肾功能衰竭，请向医师及预约工作人员说明。 2.请于检查前一天晚上7点将肠道清洁剂加入750ml以上温开水中稀释后服用。 3.查当天空腹，不要饮水。 4.请于检查当日晨8：00到门诊入院处置室做清洁灌肠（门诊一楼大厅内）。 5.如患有以下情况则不能进行检查： （1）胃肠道穿孔； （2）急性消化道出血； （3）肠梗阻； （4）女性月经期、孕期及哺乳期 6.因特殊情况不能来检查时，务必于检查前一天通知本科（电话:68870853）。 7.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查。 8.检查期间必须有家属陪同。 9.门诊病人必须带发票！ （五）上消化道及全消化道造影检查注意事项 1.检查前一天20：00后不能进食、进水，并且禁服影响胃肠道功能或X线显影的药物，如铋、碘、钙等制剂。 2.检查当天早晨应空腹前来，不能进食及饮水。 3.如患有以下情况则不能进行检查： （1）胃肠道穿孔； （2）急性消化道出血； （3）肠梗阻； （4）怀孕及哺乳期 （5）食管气管瘘 4.如患以下疾病，请于检查前向医师及预约工作人员说明或须医生陪同检查： （1）急性阑尾炎、溃疡性结肠炎急性发作期； （2）患有全身器官衰竭； （3）患有严重心律失常或心脏病； （4）因脑梗塞或外伤导致无法自主活动； 5.病人年龄60岁以上及行动不便、交流障碍者请家属陪同检查。 6.因特殊情况不能来检查时，务必于检查前一天通知本科（电话：68870853）。 7.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查。 8.门诊病人必须带发票。 （六）静脉泌尿系造影检查注意事项 请受检者按预约时间来检查，过时不候请另约时间，不便之处请您谅解，谢谢合作! 1.请于造影检查前一天晚上7点将肠道清洁剂加入750ml以上温开水中稀释后服用。为获得良好的肠道准备效果，请您在可承受范围内多饮用水。 2.检查当天必须由家属陪同。 3.检查当天空腹。 4.请于检查前到门诊入院处置室作清洁灌肠（门诊一楼大厅内）。 5.因特殊情况不能来检查时，务必于检查前一天通知影像科。 6.如遇机器故障，不能进行检查，需重新预约或电话通知检查时间。 7.检查前需到门诊药房领取肠道清洁剂,并按以上要求服用。 在服用肠道清洁剂前，请仔细阅读药物说明书，如您患有碘过敏、先天性巨结肠、肠梗阻、腹水、充血性心脏病、肾功能衰竭，请向医生及预约工作人员说明。 （七）子宫输卵管造影检查注意事项 1.预约中心预约后立即到妇科服务台登记。 2.月经干净后至造影检查当天禁止性生活。 3.造影检查当天上午挂妇科号，化验白带常规，做碘过敏试验。 4.下午按预约时间准时到妇科计划生育室。 咨询电话：0519-68870366 三、超声检查注意事项 1.腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹腔、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水。 2.超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。由于胃肠气体干扰，即使空腹准备，下午也不宜做上腹部超声检查。急诊超声检查（如：外伤、怀疑胆道结石嵌顿等）不受上述条件制约。 3.膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、子宫附件、盆腔及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应憋尿后进行。患者应在检查前1~2小时，饮水1000~2000毫升，待膀胱适度充盈后检查。 4.经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。经阴道超声检查前应排空小便，阴道出血时不做此项检查（特殊情况除外），以避免感染，无性生活史女性禁止经阴道超声检查。 5.一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、甲状腺、乳腺、四肢及颈部血管等器官检查时不需做特殊准备。 6.如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）宜穿低领衣服，不要佩戴项链等饰物。 7.婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。 8.由于患者病情的不同，一些检查项目可能需要特殊准备，需要时，超声检查医师会提供具体的指导。 9.检查前请主动向超声医师报告病史，以便医师能突出重点检查，做到有的放矢，达到检查目的。 检查流程 （1）门诊患者 常规超声检查：医师开单→缴费→凭发票在超声登记处（门诊4楼）排队取号→候诊区等候电子叫号→到诊室检查→打印报告（超声报告打印处）→回开单医师处。 特殊超声检查：如超声造影、超声引导下穿刺活检或治疗等，医师开单→缴费→超声登记处预约→按预约时间检查→打印报告（超声报告打印处）→回开单医师处。 （2）住院患者 常规超声检查：医师开单→凭腕带在超声登记处排队取号→候诊区等候电子叫号→到诊室检查→回病房（报告由电脑传输到病房）。 特殊超声检查：如超声造影、超声引导下穿刺活检或治疗等，医师开单→超声登记处预约→按预约时间检查→回病房（报告由电脑传输到病房）。 四、心电图检测注意事项 1.做心电图检查时需要在胸前安放电极，建议穿宽松且易松解的上衣，不要穿太紧的衣裤，女性受检者不要穿连衣裙、连裤袜、塑身内衣、连体衣。 2.检查前应有充足睡眠，不要大量吸烟和饮酒，以免直接或间接地影响心电图的结果。 3.检查前不做剧烈活动。因肌肉活动都会产生生物电，当啼哭、深呼吸、四肢乱动时，均会影响心电图的结果，所以应在小儿安静时进行，必要时需药物镇静。 4.检查时保持情绪稳定。做心电图时医生要在病人的胸前、脚脖上、手腕上接上花花绿绿的电线，有些人非常害怕，生怕会触电，心电图机还未开，心里就"扑通"、"扑通"直跳。实际上这些电线只是把心脏的生物电"引出来"，不会向人体输入任何东西，就像拍照只是把人体的形象如实地记录下来那样，不要紧张，不要恐慌。 5.过去有心电图异常者，尽可能提供原检查时间及心电图的表现，以利于对照观察分析。
出入院须知
住院就医流程1、普通门诊患者:门诊就诊→医师开具住院证→门诊一楼大厅住院处→办理住院手续→住院病区2、普通急诊患者(白天）:急诊就诊→医师开具住院证→门诊一楼大厅住院处→办理住院手续→住院病区3、普通急诊患者（夜间及中午时间段）：急诊就诊→医师开具住院证→急诊收费处→办理住院手续→住院病区4、危重急诊患者（白天）：急诊抢救室就诊→医师开具住院证→门诊一楼大厅住院处→办理住院手续→急诊室医务人员送至病区5、危重急诊患者（夜间及中午）：急诊抢救室就诊→医师开具住院证→急诊收费处→办理住院手续→急诊室医务人员送至病区
其他事项
预约输液流程 2天及2天以上输液者→携注射单、药品及医联卡到输液室成人收药窗口→告知护士次日预约时间段→预留次日用药及电话号码并确认→领取预约输液告知单→次日持单至第三输液室输液备注： 1、预约时间段：上午：8:00—8:309:00—9:3010:00—10:30下午：12:00—12:3014:00—14:3015:00—15:30 2、预约病人请前往预约输液室（第三输液室）输液。 3、目前预约仅限成人，儿童暂未开放。 4、请详细阅读预约输液告知单。
