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先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈详细介绍

先天性肌性斜颈(congenital torticollis,congenital wry neck),俗称歪脖儿,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。

基本信息
医保疾病:
易感人群:
幼儿
传染方式:
无传染性
治愈周期:
2--6周
治愈率:
60%
所属科室:
骨外科
温馨提示:本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。

病因

本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚,可能与下列因素有关:
(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。
(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。
(三) 宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。
(四) 受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。
(五) 动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生,因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关,目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。

护理

先天性肌性斜颈的术后护理具体如下:1.一般护理 根据使用的麻醉刀法,给予不同的麻醉后护理。2.注意观察手术部位出血情况 如引流处渗血过多,或病人主诉患处肿胀疼痛,应通知医生检查是否有出血,以便及时处理。48小时拔除引流条,术后l周折除缝线。3.石膏护理 术后带有石膏固定者,匠注意固定是公确切,石膏下伤口有无渗血;石膏固定是否过紧压迫血管或阻碍呼吸,如有异常应进行相应的处理。4.功能锻炼 一般术后不做石膏固定者,当引流条拔除伤口清洁无继续渗血音,即可开始指导病人做颈部活动练习,并随时提醒和纠正病人习惯性的斜颈位置。

适宜

1.宜吃鸡蛋白含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃维生素B12含量高的食物。

禁忌

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃厚味重的食物; 3.忌吃发物的食物。

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