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直肠阴道瘘

直肠阴道瘘详细介绍

在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm,因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘,它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘,分类:低位直肠瘘,即修补可以从会阴部途径进行;高位直肠阴道瘘,则从经腹手术较安全,多数病例的瘘孔较小,约

基本信息
医保疾病:
易感人群:
女性
传染方式:
无传染性
治愈周期:
6-12个月,可能需要多次手术矫正
治愈率:
外科手术治愈率约为60%
所属科室:
肛肠科
温馨提示:饮食上注意适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。

病因

发病原因:
异常发育:
①先天性畸形.
②分娩伤,最为常见,包括滞产和产科手术。
③妇科手术损伤,经腹或经阴道盆腔妇科手术。
④炎症性肠病。
⑤药物腐蚀或异物。
⑥癌肿侵蚀或放射治疗后。
⑦其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘,在诸多病因中,3度会阴撕裂,产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘,对这些损伤未及时发现,或及时修补,或修补后发生感染,终将发生直肠阴道瘘,阴道或直肠手术,特别是靠近齿状线者亦常发生瘘管。
位置不同:
1.按瘘位置分类 直肠远端2/3的直肠前壁是与阴道后壁相连,根据其病因,直肠阴道瘘可发生于9cm的直肠阴道隔的任何部分,一般将直肠阴道瘘分为3型。
(1)低位:瘘口位于齿隔处或其上方,在阴道开口于阴唇系带处,也有人提出,瘘在直肠的下1/3,在阴道的下1/2,易于从会阴部修补。
(2)高位:瘘在直肠的中1/3及阴道后穹隆处,近宫颈处,需经腹修补,中位即在低位及高位之间。
2.按瘘大小分类:直肠阴道瘘的大小约1~2cm直径,可以分为3型:
①小型:瘘口直径<0.5cm。
②中间型:0.5~2cm。
③大型:>2.5cm,3度缺损包括整个阴道后壁,直至宫颈处。

护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。4.避免寒冷刺激,注意保暖。

适宜

1.宜吃高胶原蛋白的食物; 2.宜吃利尿的食物; 3.宜吃高锌元素的食物。

禁忌

1.忌吃辛辣性的食物; 2.忌吃热燥性的食物。

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