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膀胱外翻

膀胱外翻详细介绍

膀胱外翻畸形,系生后即发现在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺损,致使膀胱自内翻出。严重者膀胱全部外翻,两侧输尿管口外露,耻骨联合缺损,并有严重的尿道上裂形成。

基本信息
医保疾病:
易感人群:
婴幼儿
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1-2个月
治愈率:
外科手术治愈率约为60%
所属科室:
泌尿外科
温馨提示:早发现,早诊断,早治疗。

病因

(一)发病原因
关于膀胱外翻的病因,目前多认为是由于胚胎发育时出现了误差,而非发育之某一阶段的停顿,因为人胚胎的发育通常不经过相应的膀胱外翻阶段。
(二)发病机制
膀胱外翻畸形的胚胎学基础是泄殖腔膜的异常发育,阻碍中胚层组织向中间部移位,使下腹壁发育障碍,泄殖腔膜的破裂缺损,形成各种形式的膀胱外翻和尿道下裂。
膀胱外翻多为复合性畸形,常见的伴发畸形是尿道上裂和泄殖腔外翻,由于膀胱与尿道在胚胎发育中是同源同系的,所以最常见的复合畸形是膀胱外翻-尿道上裂。
此外,有的病人只有腹壁骨骼肌的发育缺损,而尿道发育是完整的,这种情况称为假性膀胱外翻(pseudo exstrophy);主要特点有脐带过长,脐部过低,直肠肌肉分散附着于耻骨上。

护理

本病的所有手术修复与整形,目的是恢复解剖形态和保护肾功能,控制排尿,但手术步骤繁多,并且要根据其年龄和身体状况分步进行,故除了尽早手术之外,也不能忽视手术的复杂性和失败的可能性,家长应有思想准备,密切与医生护理配合,加强观察和护理,即使手术成功,也必须随访复查,注意有无上尿路扩张,返流或合并感染,另外本病还有10%的患孩因尿失禁无法控制或手术失败而需做尿流改道手术。

适宜

1.宜吃含有胶原蛋白丰富的食物; 2.宜吃含有维生素B1丰富的食物; 3.宜吃含有钙质丰富的食物。

禁忌

1.忌吃燥热的、高脂肪的食物; 2.忌吃发物的食物; 3.忌抽烟、饮酒。

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