急性化脓性腱鞘炎指发生于腱鞘内的化脓性感染,多发生于手掌侧屈肌腱鞘内,而手背伸肌腱鞘感染少见。发生于拇指的腱鞘炎可引起化脓性滑囊炎。虽然手部许多感染出于治疗不及时可能引起手部功能严重障碍,但化脓性腱鞘炎的破坏性、严重性更可怕;腱鞘内的脓液若不能及时引流,将破坏肌腱的滑动装置,迅速引起鞘内肌腱粘连。肌腱功能明显受限,并引起患指严重功能丧失。脓液也可以破坏肌腱的血供,造成肌腱的坏死。
化脓性腱鞘炎多由腱鞘刺伤、腱鞘内注射污染或其附近软组织感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。
对本病的患者最主要是要注意术后的护理:1.将患者手固定在功能位置,以悬带吊起。睡卧时手部垫高。2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。3.给予适当的抗生素。4.感染控制后,立即开始练习自动或被动活动,以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后,早期活动可减少肌腱粘连,理疗可促进功能恢复。5.如引流畅通,但伤口久不愈合,应检查有无骨或关节感染,或肌腱坏死。必要时作X线摄片检查。
1.宜吃抗菌消炎的食物; 2.宜吃消肿止痛的食物; 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。
1.忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸鱼、咸肉; 2.忌吃刺激性的食物,白酒、黄酒、胡椒; 3.忌吃不容易消化的食物,如年糕、粽子。